Ivan ĆELIĆ: Psihodelici mogu pogršati mentalno zdravlje kod osoba s poremećajem ličnosti
Sve je veći interes za psihodelike kako u znanstvenim krugovima tako i u javnosti. To su moćne supstance koje mijenjaju percepciju, raspoloženje i razne mentalne procese. Obećavajuće su za liječenje širokog spektra psihičkih poremećaja. Kako bi njihova uporaba bila sigurna i učinkovita, važno je razumjeti kako djeluju na različita mentalna stanja. To posebno vrijedi za poremećaje ličnosti
Sve je veći interes za psihodelike kako u znanstvenim krugovima tako i u javnosti. To su moćne supstance koje mijenjaju percepciju, raspoloženje i razne mentalne procese. Obećavajuće su za liječenje širokog spektra psihičkih poremećaja. Kako bi njihova uporaba bila sigurna i učinkovita, važno je razumjeti kako djeluju na različita mentalna stanja. To posebno vrijedi za poremećaje ličnosti
Poremećaj ličnosti je vrsta psihičkog poremećaja koja uključuje rigidne i nezdrave obrasce razmišljanja, funkcioniranja i ponašanja, koji značajno utječu na život osobe. Razumijevanje njihove interakcije sa psihodelicima je ključno. Ove tvari mogu duboko utjecati na mentalna stanja. One mogu pogoršati ili poboljšati simptome na načine svojstvene tim poremećajima.
U nedavnoj studiji istraživači s Imperial Collegea u Londonu istraživali su složen odnos između psihodelika i mentalnog zdravlja, ističući potencijalne rizike za osobe s poremećajima ličnosti.
Studija je prikupila podatke od 807 osoba koje su koristile psihodelike u različitim okruženjima, od rekreacijskih do terapeutskih. Mjerili su mentalno blagostanje ispitanika prije i nakon uporabe psihodelika pomoću Warwick-Edinburgh ljestvice. Istraživači su smatrali značajnim padom mentalnog zdravlja ako nečija sreća i dobrobit padnu više od onoga što je tipično za većinu ljudi u studiji. Istraživači su posebno promatrali one koji su imali negativna iskustva tijekom uzimanja psihodelika. Otkrili su da je samo 16% svih ispitanika prijavilo sveukupni negativan odgovor. No značajan dio ovih negativnih iskustava (31%) prijavile su osobe s poremećajem ličnosti.
Različiti poremećaji ličnosti mogu različito reagirati na psihodelike. Na primjer, osobe s histrionskim ili graničnim poremećajem ličnosti mogu se osjećati lošije ili nestabilnije. Oni sa shizotipnim poremećajem ličnosti mogli bi postati paranoidniji. Osobe s narcističkim poremećajem ličnosti mogu imati problem sa autorefleksivnom naravi psihodelika jer često teško podnose kritiku.
Uzimajući u obzir značajna ograničenja studije, njezinim rezultatima moramo pristupiti s određenom skepsom. Ipak, studija prepoznaje potencijalnu dobrobit psihodelika za mentalno zdravlje, naglašavajući potrebu za pomnim probirom na poremećaje ličnosti. Sigurna i učinkovita uporaba psihodelika zahtijeva personalizirani pristup. To posebno vrijedi za ranjive osobe. Ovo naglašava važnost usavršavanja psihodelične terapije kako bi bila sigurna i učinkovita za sve.
Dok istražujemo sve širi teritorij psihodelične terapije, od vitalne je važnosti razumjeti kako te tvari djeluju na psihička stanja uključujući poremećaje ličnosti. Moramo koristiti rigoroznije metode, kao što su kontrolirana ispitivanja za usporedbu psihodelika sa standardnim tretmanima ili placebom. Poremećaje ličnosti također treba potvrditi stručnom procjenom, a ne samo prema subjektivnim procjenama. I, konačno, psihodelične doze moraju biti ujednačene kako bi se pouzdano procjenjivao njihov terapeutski učinak.
Izvornik: Marrocu A, Kettner H, Weiss B, i sur. Psychiatric risks for worsened mental health after psychedelic use. J Psychopharmacol. 2024;38(3):225-35.